Zytochrom-P-450-System 

Es gibt 12 Enzyme, die zum Cytochrom-450-System gezählt werden. Sie sind wesentlich am Abbau der zugeführten Medikamente beteiligt. Da diese Enzyme einem Gen-Polymorphismus unterliegen, resultieren individuell unterschiedliche Reaktionen auf die Verabreichung von Medikamenten (Pharmakogenetik). Insbesondere die Wirkdauer ist durch die Interaktion betroffen. 
Als Enzym-Induktion wird das Phänomen bezeichnet, wenn durch gesteigerte Enzmaktivität eine höhere Dosis benötigt wird, um den gewünschten therapeutischen Effekt zu erzielen.
 
Verschiedene Nahrungsmittel können über das Cytochrom-P450-System Einfluss auf die Metabolisierung von Medikamenten nehmen: Alkohol, Kaffee, Grapefruit, Milchprodukte etc.
Das P450-System spielt für Dabigatran praktisch keine Rolle.