Hypothermie
Körperkerntemperatur unter 34° C
Verminderter Ablauf der Hämostase.
Hypothermie, d.h. das Unterschreiten einer Körperkerntemperatur von 34° C, wirkt sich hemmend auf die Blutgerinnung aus:
- Verlangsamung der sekundären Hämostase (plasmatischen Gerinnung)
- Beeinträchtigung der Thrombozytenfunktion
- Steigerung der endogenen Fibrinolyse
- Reduktion der Synthese von Gerinnungsfaktoren.
Hypothermie zählt zur letalen Trias für Trauma-Patienten (Hypothermie, Gerinnungsstörung, Azidose).
Therapeutisch kann neben einem Wärme-Management Desmopressin eingesetzt werden, um die primäre Hämostase zu verbessern.
Anmerkung zum Labor:
Die Standard-Gerinnungstest wie Quick-Wert, aPTT und Thrombinzeit werden im Labor bei einer Temperatur von 37° C durchgeführt. Hierdurch bleiben Hypothermie-bedingte Störungen der Hämostase in diesen Tests unentdeckt.
* Weitere Infos s. Literatur
Blutung
Differenzial-Diagnose
Hämostaseologische Ursachen
Hypothermie
Körperkerntemperatur unter 34° C
Verminderter Ablauf der Hämostase.
Hypothermie, d.h. das Unterschreiten einer Körperkerntemperatur von 34° C, wirkt sich hemmend auf die Blutgerinnung aus:
- Verlangsamung der sekundären Hämostase (plasmatischen Gerinnung)
- Beeinträchtigung der Thrombozytenfunktion
- Steigerung der endogenen Fibrinolyse
- Reduktion der Synthese von Gerinnungsfaktoren.
Hypothermie zählt zur letalen Trias für Trauma-Patienten (Hypothermie, Gerinnungsstörung, Azidose).
Therapeutisch kann neben einem Wärme-Management Desmopressin eingesetzt werden, um die primäre Hämostase zu verbessern.
Anmerkung zum Labor*:
Die Standard-Gerinnungstest wie Quick-Wert, aPTT und Thrombinzeit werden im Labor bei einer Temperatur von 37° C durchgeführt. Hierdurch bleiben Hypothermie-bedingte Störungen der Hämostase in diesen Tests unentdeckt.
= Info aus Leitlinie
* Weitere Infos in der Literatur
Hypothermie
Differenzial-Diagnose einer Blutung
Hämostaseologische Ursachen
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