Operation & Antikoagulation
Perioperative Antikoagulation
Betrifft elektive Operationen (außer kardiochirurgische OPs)
1. Antikoagulation: Wie lange perioperativ pausieren ?
2. Bei Unterbrechung der Therapie: Bridging?
Heparine
Unfraktioniertes Heparin UFH
UFH
PRÄ-OPERATIVE Pause:
intravenös:
Therapeutische Dosis (Bridging): Mindestens 4 Stunden vor OP, ggf. aPTT-Kontrolle (ACCP 16.).
subkutan:
Prophylaktische Dosis (5.000 IE sc.) 2 Stunden (CJS 2003).
POST-OPERATIVE Pause:
intravenös:
Therapeutische Dosis:
Mindestens 24 Stunden (ACCP 17.)
intravenös:
Prophylaktische Dosis:
mindestens 6 Stunden (hoch-Karte 2025).
Niedermolek. Heparin NMH
NMH subcutan
PRÄ-OPERATIVE Pause:
Prophylaktische Dosis:
12 Stunden präop.
Alternativ kann 2 Stunden vor OP gestartet werden (CJS 2003).
Therapeutische Dosis:
24 Stunden präop. (ACCP 18.), ggf. die Dosis halbieren (ACCP 20.).
POST-OPERATIVE Pause:
Prophylaktische Dosis:
- Mindestens 6 Stunden (ÖGARI 2022)
- 6 Stunden in halber Dosierung (CJS 2003 & hoch-Karte 2025).
Therapeutische Dosis:
Mindestens 24 Stunden (ACCP 19.) bzw.
48-72 Stunden bei hohem Nachblutungsrisiko (ACCP 19. #1).
Bis zur Wiederaufnahme der therapeutischen Dosis kann NMH in prophylaktischer Dosis verabreicht werden (ACCP 19. #2).
DOAK oder VKA
Apixaban
Apixaban
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1-2 Tage ** (ACCP 22.)
**2 Tage werden bei hohem Blutungsrisiko empfohlen.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden (ACCP 27. #1) postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden (ACCP 27. #2).
Dabigatran
Dabigatran (ACCP 23.)
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1 Tag: Krea-Clearance ›50ml/min & niedriges bis moderates Blutungsrisiko.
2 Tage: Krea-Clearance ‹50ml/min & niedriges bis moderates Blutungsrisiko.
2 Tage: Krea-Clearance ›50ml/min & hohes Blutungsrisiko.
4 Tage: Krea-Clearance ‹50ml/min & hohes Blutungsrisiko.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden.
Edoxaban
Edoxaban
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1-2 Tage ** (ACCP 24.)
**2 Tage werden bei hohem Blutungsrisiko empfohlen.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden.
Rivaroxaban
Rivaroxaban
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1-2 Tage ** (ACCP 25.)
**2 Tage werden bei hohem Blutungsrisiko empfohlen.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden.
VKA Vitamin-K-Antagonisten
PRÄ-OPERATIVE Pause: Phenprocoumon 7-8 Tage
Acenocoumarol 3 Tage
und Warfarin mindestens 5 Tage (ACCP 1.).
Bridging mit Heparin ?
Bei geringem bis moderatem Thrombose-Rrisiko soll nach dem Absetzen der VKA perioperativ kein Bridging mit Heparin erfolgen (ACCP 9.).
Bei hohem Thrombose-Risiko wird nach dem Absetzen der VKA ein Bridging mit Heparin durchgeführt (ACCP 8.).
VKA nicht absetzen bei:
- Zahn-Eingriffen
(ggf. Anwendung von Tranexamsäure lokal (ACCP 11.)
- Kleine dermalogische OPs (ACCP 12.)
- Schrittmacher-OPs oder ICD-OPs (ACCP 14.).
POST-OPERATIV ?
Die erste postoperative Dosis sollte innerhalb von 24 Stunden nach der OP verabreicht werden (ACCP 2.).
Diese Dosis soll der üblichen Dosis entsprechen, die der Patient einnimmt (ACCP 3.).
ASS & Clopidogrel etc.
ASS
ASS perioperativ weiter geben:
Grundsätzlich wird empfohlen, die ASS-Therapie perioperativ nicht zu unterbrechen (ACCP 29a.).
ASS perioperativ pausieren:
Sollte eine ASS-Pause notwendig sein, so wird empfohlen, ASS spätestens 7 Tage vor der OP abzusetzen (ACCP 29b.).
Die ASS-Einnahme sollte vor dermalogischen OPs nicht unterbrochen werden. Dies gilt ebenso für Zahn-Eingriffe, hier kann bei Bedarf lokal Tranexamsäure appliziert werden.
Eine präoperative, routinemäßige Testung mit Plättchenfunktionstests wird nicht empfohlen (ACCP 36.)
Clopidogrel
PRÄ-OPERATIVE Pause:
Clopidogrel: 5 Tage (ACCP 30.)
POST-OPERATIVE Pause:
Bis zu 24 Stunden (ACCP 33.).
Das Procedere für P2Y12-RI zeigt folgende Abbildung aus der ACCP-Guideline 2022.
Die Clopidogrel-Einnahme sollte vor dermalogischen OPs nicht unterbrochen werden. Dies gilt ebenso für Zahn-Eingriffe, hier kann bei Bedarf lokal Tranexamsäure appliziert werden.
Eine präoperative, routinemäßige Testung mit Plättchenfunktionstests wird nicht empfohlen (ACCP 36.)
Duale Plättchenhemmung DPH
DPH perioperativ fortsetzen oder 1 absetzen:
Wurden koronare Stents erst in den letzten 6-12 Wochen eingesetzt, sollte die DPH perioperativ fortgeführt werden oder nur 1 der beiden Plättchenhemmer 7-10 Tage vor der OP abgesetzt werden (ACCP 37.).
Nur ASS perioperativ fortsetzen:
Wurden koronare Stents vor 3-12 Monaten eingesetzt, sollte perioperativ nur ASS fortgeführt werden (ACCP 38.).
Bei Unterbrechung der DPH wird ein Bridging nicht empfohlen (ACCP 39.).
Bei folgenden Eingriffen sollte die DPH nicht unterbrochen werden:
Kleine Zahn-Eingriffe (ACCP 41.)
Kleine Haut-Eingriffe (ACCP 42.)
Literatur
-
periop. Antikoag.
in STATPEARLS aktuellArtikel wird regelmäßig aktualisiert. -
Antikoagulation
in STATPEARLS aktuellArtikel wird regelmäßig aktualisiert. -
Perioperatives Bridging von VKA und NOAK 2022
Österr. Ges. für Anaesthesiologie, Reanimation und Intensivmedizin
-
... Perioperative Gerinnung
Thromboseprophylaxe: NM-Heparin frühestens 6h postop.
-
Renda HAEMATOLOGICA 2007
Absetzen von Heparin (subcutan) präoperativ: 12 Stunden
-
O'Donnell CAN J SURG 2003
Thromboprophylaxis in surgical patients
-
NHM
...for 12–24 h after, or at half-dose 4–6 h after the procedure followed by full-dose the next day...
-
UFH 2h PRÄ-operativ starten ...Low-dose UFH (5000 U subcutaneously 2–3 times daily starting 2 h before the procedure
...Low-dose UFH (5000 U subcutaneously 2–3 times daily starting 2 h before the procedure
- PubMed-Suche 10 Jahre
Leitlinie 2026
- S3-Leitlinie Prophylaxe der venösen Thromboembolie (VTE) 4/2026 "alle" Fachgesellschaften
- ... Beginn und Dauer der Antikoagulation S. 60
Leitlinie Trauma 2023
- Trauma: Europ. Leitlinie 2023 Full Text
- ... Thromboseprophylaxe Europ. LL 2023
Leitlinie VTE 2023
- Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie 2023 AWMF S2k-LL kurz 2023
- ... perioperativ AWMF S. 96
ACCP Guideline 2022
- ACCP Guideline 2022 Antikoagulantion perioperativ Antikoagulantion perioperativ
-
... Heparin NMH
NMH in therapeutischer Dosis: 24h vor OP absetzen
-
... Heparin UFH
UNFRAKTIONEIRTES Heparin in therapeutischer Dosis: Mindestens 4h vor OP absetzen
- ... DOAK
-
Wiederaufnahme
Zeitpunkt der Wiederaufnahme nach der OP
- ... PLÄTTCHENHEMMER
-
... Clopidogrel
5 Tage Pause vor elektiver NICHT-Herz-OP
-
... Ticagrelor
3-5 Tage Pause vor elektiver NICHT-Herz-OP
-
... Prasugrel
7 Tage Pause vor elektiver NICHT-Herz-OP
-
... Plättchen-Funktionstest
generelles Testen wird nicht empfohlen
- ... ASS
- ... Duale Plättchenhemmung
- Stents vor 6-12 Wochen
- Stents vor 3-12 Monaten
- DPH-Bridging ?
- OP verschieben
ESAIC Guideline 2022 DOAK etc.
- ESAIC Guideline 2022 Severe peri-operative bleeding Severe peri-operative bleeding
-
...OP verschieben bis Hb ok (1A) ESAIC 2022
Hb durch Eisen-Präparate anheben oder durch EK
-
...ASS en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu ASS
- ...ASS ESAIC 2022
-
...P2Y12-INHIBITOREN en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den P2Y12-Inhibitoren
-
...P2Y12-Inhibitoren: ESAIC 2022
Clopidogrel | Ticagrelor | Cangrelor
-
...Heparine en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den Heparinen
-
...Protamin & unfrakt. Heparin (UFH) ESAIC 2022
Protamin bei Blutung durch UFH
-
...Protamin & niedermolek. Heparin (NMH) ESAIC 2022
Protamin bei Blutung durch sc.-NMH
-
...Novoseven & Fondaparinux ESAIC 2022
Novoseven bei starker Blutung durch sc.-Fondaparinum
-
...Postop. Heparin in THERAPEUTISCHER Dosierung ESAIC 2022
Heparin in THERAPEUTISCHER Dosierung erst ab 48 bis 72 Stunden postoperativ (vorher Heparine in PROPHYLAKTISCHER Dosierung)
-
...VKA en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den VKA
-
...KEIN Bridging von VKA ESAIC 2022
...KEIN Bridging von VKA bei niedrigem, mittleren und hohem ThromboEmbolie-Risiko
-
...Postop: VKA & NMH ESAIC 2022
Postoperativ VKA nach 24 Stunden ansetzen. Gabe von NMH bis INR im Zielbereich ist
- ...VKA & OPs mit geringem Blutungsrisiko ESAIC 2022
-
...Vitamin K & INR ESAIC 2022
5mg Vitamin K bei INR› 1,5
-
...VKA-Überdosis: PPSB vs. FFP ESAIC 2022
Primär PPSB. Bei INR ›4: 25IE/kg KG)
-
...VKA-Überdosis: FFP vs. PPSB ESAIC 2022
VKA-Überdosis: FFP, falls PPSB nicht vorhanden ist
-
...DOAK en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den DOAK
-
...DOAK & OP mit geringem Blutungsrisiko ESAIC 2022
DOAK-Einnahmen noch am Tag vor der OP, wenn Blutungsrisiko gering ist.
-
...DOAK bei mittlerem und hohem Blutungsrisiko ESAIC 2022
Letzte Einnahme 3 Tage vor OP
ESAIC Guideline 2022 Fachgebiete
- ESAIC Guideline 2022 Severe peri-operative bleeding
-
...Herzchirurgie ESAIC 2022
-
...Orthopädie ESAIC 2022
-
...Visceral & Transplant ESAIC 2022
- ...Leber-Resektion ESAIC 2022
- ...Leber-Transplantation ESAIC 2022
- ...Niere Prostata Pankreas ESAIC 2022
-
...Shunt-OP bei GI-Blutung ESAIC 2022
-
...Gynäkologie ESAIC 2022
-
...Geburtshilfe ESAIC 2022
-
...Neurochirurgie ESAIC 2022
-
...Kinderchirurgie ESAIC 2022
-
...Transfusionstrigger ESAIC 2022
-
...Hb & Transfusion ESAIC 2022
ESAIC Guideline 2022 Therapeutika
- ESAIC Guideline 2022 Severe peri-operative bleeding
-
Transfusionstrigger ESAIC 2022
-
Hb & Transfusion ESAIC 2022
-
Tranexamsäure ESAIC 2022
-
Faktor XIII ESAIC 2022
-
Fibrinogen-Konzentrat ESAIC 2022
-
PPSB ESAIC 2022
-
Novoseven ESAIC 2022
-
Antithrombin ESAIC 2022
-
Faktor IX ESAIC 2022
Operation & Antikoagulation
Perioperative Antikoagulation
periop.
ll_vte_23
3 Medikamente auf 1 Blick
Heparine
Unfraktioniertes Heparin UFH
UFH
PRÄ-OPERATIVE Pause:
intravenös:
Therapeutische Dosis (Bridging): Mindestens 4 Stunden vor OP, ggf. aPTT-Kontrolle (ACCP 16.).
subkutan:
Prophylaktische Dosis (5.000 IE sc.) 2 Stunden (CJS 2003).
POST-OPERATIVE Pause:
intravenös:
Therapeutische Dosis:
Mindestens 24 Stunden (ACCP 17.)
intravenös:
Prophylaktische Dosis:
mindestens 6 Stunden (hoch-Karte 2025).
Niedermolekulares Heparin NMH
NMH subcutan
PRÄ-OPERATIVE Pause:
Prophylaktische Dosis:
12 Stunden präop.
Alternativ kann 2 Stunden vor OP gestartet werden (CJS 2003).
Therapeutische Dosis:
24 Stunden präop. (ACCP 18.), ggf. die Dosis halbieren (ACCP 20.).
POST-OPERATIVE Pause:
Prophylaktische Dosis:
- Mindestens 6 Stunden (ÖGARI 2022)
- 6 Stunden in halber Dosierung (CJS 2003 & hoch-Karte 2025).
Therapeutische Dosis:
Mindestens 24 Stunden (ACCP 19.) bzw.
48-72 Stunden bei hohem Nachblutungsrisiko (ACCP 19. #1).
Bis zur Wiederaufnahme der therapeutischen Dosis kann NMH in prophylaktischer Dosis verabreicht werden (ACCP 19. #2).
DOAK oder VKA
Apixaban
Apixaban
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1-2 Tage ** (ACCP 22.)
**2 Tage werden bei hohem Blutungsrisiko empfohlen.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden (ACCP 27. #1) postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden (ACCP 27. #2).
Dabigatran
Dabigatran (ACCP 23.)
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1 Tag: Krea-Clearance ›50ml/min & niedriges bis moderates Blutungsrisiko.
2 Tage: Krea-Clearance ‹50ml/min & niedriges bis moderates Blutungsrisiko.
2 Tage: Krea-Clearance ›50ml/min & hohes Blutungsrisiko.
4 Tage: Krea-Clearance ‹50ml/min & hohes Blutungsrisiko.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden.
Edoxaban
Edoxaban
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1-2 Tage ** (ACCP 24.)
**2 Tage werden bei hohem Blutungsrisiko empfohlen.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden.
Rivaroxaban
Rivaroxaban
PRÄ-OPERATIVE Pause:
1-2 Tage ** (ACCP 25.)
**2 Tage werden bei hohem Blutungsrisiko empfohlen.
Ein perioperatives Bridging mit Heparin wird nicht empfohlen (ACCP 26.).
POST-OPERATIVE Pause:
Die Wiederaufnahme der DOAK-Therapie sollte frühestens nach 24 Stunden postoperativ erfolgen, bei hohem Nachblutungsrisiko erst nach 48-72 Stunden.
VKA Vitamin-K-Antagonisten
PRÄ-OPERATIVE Pause: Phenprocoumon 7-8 Tage
Acenocoumarol 3 Tage
und Warfarin mindestens 5 Tage (ACCP 1.).
Bridging mit Heparin ?
Bei geringem bis moderatem Thrombose-Rrisiko soll nach dem Absetzen der VKA perioperativ kein Bridging mit Heparin erfolgen (ACCP 9.).
Bei hohem Thrombose-Risiko wird nach dem Absetzen der VKA ein Bridging mit Heparin durchgeführt (ACCP 8.).
VKA nicht absetzen bei:
- Zahn-Eingriffen
(ggf. Anwendung von Tranexamsäure lokal (ACCP 11.)
- Kleine dermalogische OPs (ACCP 12.)
- Schrittmacher-OPs oder ICD-OPs (ACCP 14.).
POST-OPERATIV ?
Die erste postoperative Dosis sollte innerhalb von 24 Stunden nach der OP verabreicht werden (ACCP 2.).
Diese Dosis soll der üblichen Dosis entsprechen, die der Patient einnimmt (ACCP 3.).
ASS & Clopidogrel etc.
ASS
ASS perioperativ weiter geben:
Grundsätzlich wird empfohlen, die ASS-Therapie perioperativ nicht zu unterbrechen (ACCP 29a.).
ASS perioperativ pausieren:
Sollte eine ASS-Pause notwendig sein, so wird empfohlen, ASS spätestens 7 Tage vor der OP abzusetzen (ACCP 29b.).
Die ASS-Einnahme sollte vor dermalogischen OPs nicht unterbrochen werden. Dies gilt ebenso für Zahn-Eingriffe, hier kann bei Bedarf lokal Tranexamsäure appliziert werden.
Eine präoperative, routinemäßige Testung mit Plättchenfunktionstests wird nicht empfohlen (ACCP 36.)
Clopidogrel
PRÄ-OPERATIVE Pause:
Clopidogrel: 5 Tage (ACCP 30.)
POST-OPERATIVE Pause:
Bis zu 24 Stunden (ACCP 33.).
Das Procedere für P2Y12-RI zeigt folgende Abbildung aus der ACCP-Guideline 2022.
Die Clopidogrel-Einnahme sollte vor dermalogischen OPs nicht unterbrochen werden. Dies gilt ebenso für Zahn-Eingriffe, hier kann bei Bedarf lokal Tranexamsäure appliziert werden.
Eine präoperative, routinemäßige Testung mit Plättchenfunktionstests wird nicht empfohlen (ACCP 36.)
Duale Plättchenhemmung DPH
DPH perioperativ fortsetzen oder 1 absetzen:
Wurden koronare Stents erst in den letzten 6-12 Wochen eingesetzt, sollte die DPH perioperativ fortgeführt werden oder nur 1 der beiden Plättchenhemmer 7-10 Tage vor der OP abgesetzt werden (ACCP 37.).
Nur ASS perioperativ fortsetzen:
Wurden koronare Stents vor 3-12 Monaten eingesetzt, sollte perioperativ nur ASS fortgeführt werden (ACCP 38.).
Bei Unterbrechung der DPH wird ein Bridging nicht empfohlen (ACCP 39.).
Bei folgenden Eingriffen sollte die DPH nicht unterbrochen werden:
Kleine Zahn-Eingriffe (ACCP 41.)
Kleine Haut-Eingriffe (ACCP 42.)
Literatur
-
periop. Antikoag.
in STATPEARLS aktuellArtikel wird regelmäßig aktualisiert. -
Antikoagulation
in STATPEARLS aktuellArtikel wird regelmäßig aktualisiert. - Quellen chronologisch
-
hoch-Gerinnungskarte (Schweiz) 2025
Thromboseprophylaxe und periinterventionelle antithrombotische Therapie, 12. Auflage 2025
-
Perioperatives Bridging von VKA und NOAK 2022
Österr. Ges. für Anaesthesiologie, Reanimation und Intensivmedizin
-
... Perioperative Gerinnung
Thromboseprophylaxe: NM-Heparin frühestens 6h postop.
-
Renda HAEMATOLOGICA 2007
Absetzen von Heparin (subcutan) präoperativ: 12 Stunden
-
O'Donnell CAN J SURG 2003
Thromboprophylaxis in surgical patients
-
NHM
...for 12–24 h after, or at half-dose 4–6 h after the procedure followed by full-dose the next day...
-
UFH 2h PRÄ-operativ starten ...Low-dose UFH (5000 U subcutaneously 2–3 times daily starting 2 h before the procedure
...Low-dose UFH (5000 U subcutaneously 2–3 times daily starting 2 h before the procedure
- PubMed-Suche 10 Jahre
Leitlinie VTE 2026
- S3-Leitlinie Prophylaxe der venösen Thromboembolie (VTE) 4/2026 "alle" Fachgesellschaften
- ... Beginn und Dauer der Antikoagulation S. 60
Leitlinie Trauma 2023
- Trauma: Europ. Leitlinie 2023 Full Text
- ... Thromboseprophylaxe Europ. LL 2023
Leitlinie VTE 2023
- Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und Lungenembolie 2023 AWMF S2k-LL kurz 2023
- ... perioperativ AWMF S. 96
ACCP Guideline 2022
- ACCP Guideline 2022 Antikoagulanzien perioperativ
-
... Heparin NMH
NMH in therapeutischer Dosis: 24h vor OP absetzen
-
... Heparin UFH
UNFRAKTIONEIRTES Heparin in therapeutischer Dosis: Mindestens 4h vor OP absetzen
- ... DOAK
-
Wiederaufnahme
Zeitpunkt der Wiederaufnahme nach der OP
- ... PLÄTTCHENHEMMER
-
... Clopidogrel
5 Tage Pause vor elektiver NICHT-Herz-OP
-
... Ticagrelor
3-5 Tage Pause vor elektiver NICHT-Herz-OP
-
... Prasugrel
7 Tage Pause vor elektiver NICHT-Herz-OP
-
... Plättchen-Funktionstest
generelles Testen wird nicht empfohlen
- ... ASS
- ... Duale Plättchenhemmung
- Stents vor 6-12 Wochen
- Stents vor 3-12 Monaten
- DPH-Bridging ?
- OP verschieben
ESAIC Guideline 2022 DOAK VKA etc.
- ESAIC Guideline 2022 Severe peri-operative bleeding
-
...OP verschieben bis Hb ok (1A) ESAIC 2022
Hb durch Eisen-Präparate anheben oder durch EK
-
...ASS en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu ASS
- ...ASS ESAIC 2022
-
...P2Y12-INHIBITOREN en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den P2Y12-Inhibitoren
-
...P2Y12-Inhibitoren: ESAIC 2022
Clopidogrel | Ticagrelor | Cangrelor
-
...Heparine en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den Heparinen
-
...Protamin & unfrakt. Heparin (UFH) ESAIC 2022
Protamin bei Blutung durch UFH
-
...Protamin & niedermolek. Heparin (NMH) ESAIC 2022
Protamin bei Blutung durch sc.-NMH
-
...Novoseven & Fondaparinux ESAIC 2022
Novoseven bei starker Blutung durch sc.-Fondaparinum
-
...Postop. Heparin in THERAPEUTISCHER Dosierung ESAIC 2022
Heparin in THERAPEUTISCHER Dosierung erst ab 48 bis 72 Stunden postoperativ (vorher Heparine in PROPHYLAKTISCHER Dosierung)
-
...VKA en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den VKA
-
...KEIN Bridging von VKA ESAIC 2022
...KEIN Bridging von VKA bei niedrigem, mittleren und hohem ThromboEmbolie-Risiko
-
...Postop: VKA & NMH ESAIC 2022
Postoperativ VKA nach 24 Stunden ansetzen. Gabe von NMH bis INR im Zielbereich ist
- ...VKA & OPs mit geringem Blutungsrisiko ESAIC 2022
-
...Vitamin K & INR ESAIC 2022
5mg Vitamin K bei INR› 1,5
-
...VKA-Überdosis: PPSB vs. FFP ESAIC 2022
Primär PPSB. Bei INR ›4: 25IE/kg KG)
-
...VKA-Überdosis: FFP vs. PPSB ESAIC 2022
VKA-Überdosis: FFP, falls PPSB nicht vorhanden ist
-
...DOAK en detail ESAIC 2022
ausführlicher Text zu den DOAK
-
...DOAK & OP mit geringem Blutungsrisiko ESAIC 2022
DOAK-Einnahmen noch am Tag vor der OP, wenn Blutungsrisiko gering ist.
-
...DOAK bei mittlerem und hohem Blutungsrisiko ESAIC 2022
Letzte Einnahme 3 Tage vor OP
ESAIC Guideline 2022 Fachgebiete
- ESAIC Guideline 2022 Severe peri-operative bleeding
-
...Herzchirurgie ESAIC 2022
-
...Orthopädie ESAIC 2022
-
...Visceral & Transplant ESAIC 2022
- ...Leber-Resektion ESAIC 2022
- ...Leber-Transplantation ESAIC 2022
- ...Niere Prostata Pankreas ESAIC 2022
-
...Shunt-OP bei GI-Blutung ESAIC 2022
-
...Gynäkologie ESAIC 2022
-
...Geburtshilfe ESAIC 2022
-
...Neurochirurgie ESAIC 2022
-
...Kinderchirurgie ESAIC 2022
-
...Transfusionstrigger ESAIC 2022
-
...Hb & Transfusion ESAIC 2022
ESAIC Guideline 2022 Therapeutika
- ESAIC Guideline 2022 Severe peri-operative bleeding
-
Transfusionstrigger ESAIC 2022
-
Hb & Transfusion ESAIC 2022
-
Tranexamsäure ESAIC 2022
-
Faktor XIII ESAIC 2022
-
Fibrinogen-Konzentrat ESAIC 2022
-
PPSB ESAIC 2022
-
Novoseven ESAIC 2022
-
Antithrombin ESAIC 2022
-
Faktor IX ESAIC 2022
Hohes Blutungsrisiko:
Intrakranielle OP, TUR Prostata, Leber-/ Nieren-OPs, Bauch-Aorten-OP, Herzchirurgie, grosse orthopädische Chirurgie, Tumor-Chirurgie,
OPs mit grosser Weichteilverletzung, Operationen mit Anastomosen und weitere OPs.
Niedriges/Moderates Blutungsrisiko:
Katarakt-OP, Laparosk. Cholecystektomie, Herniotomie, abd. Hysterektomie, Arthroskopie, SM-Implantation, Coloskopie, Endoskopie, Koronarographie (radial), kleine Zahn-Eingriffe und weitere OPs.
* Weitere Informationen in der ACCP-Guideline (s. Literatur).
… auch als DIN-A6 Pocket Card erhältlich.
- HERZCHIRURGIE SOP
-
Kardiotechnik - Brandenburg | SOP 2017
400 IE Heparin | Ziel- ACT 450+ | Protamin 4 mg/kg KG
-
Kardio-Anästhesie Uniklinik Marburg
400 IE Heparin | ACT | Protamin
-
TAVI SOP
-
Avvedimento JACC 2023
ACT-Ziel 250 - 300 s
-
... ACT-Ziel
ACT-Ziel 250 - 300 s
- MITRACLIP SOP
-
Saia TH OPEN 2018 2023
ACT-Ziel 250 - 300 s
-
... ACT-Ziel
ACT-Ziel 250+
- AORTEN-OP (offen) SOP
-
Roosendaal PILOT FEAS STUD 2024
... investigating if ACT-guided heparinization leads to better clinical outcomes compared to a single bolus of 5000 IU of heparin.
-
Doganer CLIN RES 2022
Weight Based Heparin Dosage with Activated Clotting Time Monitoring Leads to Adequate and Safe Anticoagulation in Non-Cardiac Arterial Procedures
- GEFÄß-OPs SOP
-
Doganer CLIN RES 2022
Weight Based Heparin Dosage with Activated Clotting Time Monitoring Leads to Adequate and Safe Anticoagulation in Non-Cardiac Arterial Procedures
S2k-Leitlinie - Venenthrombose und Lungenembolie - Kurzfassung - AWMF 2023 - Direct Page-Link S. 19
© 2026 Dr. med. Claus Steuernagel